Можно ли забеременеть во время приема лекарств. Можно ли забеременеть при приёме противозачаточных таблеток? Можно ли забеременеть в случаях, где использовались средства «пожарной» контрацепции

Современные дамы имеют в своем арсенале огромное количество противозачаточных средств – спирали, мази, кольца, презервативы, таблетки и т.д. Подходящий вариант выбирают исключительно из собственных предпочтений. Так, например, в числе фаворитов находятся презервативы и оральные контрацептивы. Они считаются максимально надежными. Но при этом полагаться на них всецело тоже не стоит.

Почему может наступать беременность при использовании контрацептивов

Что касается презервативов, механизм наступления беременности при их использовании достаточно прост. Эти резиновые изделия часто рвутся, соскальзывают и даже остаются в теле женщины. Конечно же, это происходит не каждый раз, но согласно статистике достаточно регулярно.

В этой ситуации приходится либо смириться и ждать – а вдруг пронесет, либо принимать средства экстренной контрацепции. Правда, врачи не одобряют таких методов, т.к. очень сильно страдает женский организм.

Что касается таблеток, кажется, будто ничего надежнее еще не придумали. На самом деле риск есть и при приеме оральных контрацептивов. Это может происходить по разным причинам.

Одной из причин наступления беременности при приеме контрацептивных таблеток является неправильный подбор препарата. И это, несмотря на то, что практически все таблетки имеют схожий состав. Так, например, достаточно купить таблетки, что предназначены женщин с более низкой долей гормонов, как беременность наступает довольно скоро.

Связывают это с тем, что облегченный вариант контрацептивов в отличие от обычных не блокирует овуляцию, а только сгущает цервикальную слизь в шейке матки. Считается, что в результате этого сперматозоидам сложнее пробиться, не происходит. На самом деле все здесь зависит от партнера и подвижности его семени.

Такие таблетки, кстати, часто назначают не только кормящим матерям, но еще и дамам за 35, особенно курящим, а также тем женщинам, у которых отмечаются сердечно-сосудистые заболевания.

Еще одной причиной наступления беременности при приеме таблеток может стать несоблюдение времени приема. Считается, что пропуск таблетки более чем на 12 часов заметно снижает ее контрацептивные свойства. Зачастую рекомендуется при пропуске неделю соблюдать барьерный метод защиты, т.е. дополнительно применять еще и презервативы.

Также снижается контрацептивный эффект препаратов в том случае, если у женщины отмечается понос или рвота, которые открылись через 3 часа после приема таблетки. Дамам со слабым желудком или тяжелыми пищеварительными проблемами рекомендуют использовать препараты другого типа – кольцо, мази и т.д.

Иногда снижение эффективности противозачаточного препарата происходит вследствие сочетания его с другими лекарственными средствами и даже методами лечения. Так, например, на фоне приема антибиотиков может снижаться контрацептивный эффект, чрезмерного употребления витамина С, настоев зверобоя и т.д.

Чем может грозить беременность на фоне приема противозачаточных средств

Естественно, когда женщина узнает о беременности на фоне , это в первую очередь вводит ее в шок. Затем начинаются переживания на предмет того, насколько сильно она навредила ребенку.

Медики утверждают, что если дама узнает о том, что беременна в рамках одной пачки, т.е. на сроке примерно 3-4 недели, она может успокоиться – вреда ребенку не будет.

Чтобы избежать проблем и нервов, лучше не начинать новую пачку препарата, если в определенное время кровотечение не началось. Для начала нужно убедиться в том, что беременности нет. Тем более, что сегодня сделать это очень просто – тесты на беременность продаются в каждой аптеке и стоят недорого.

Можно ли забеременеть, принимая противозачаточные таблетки? Казалось бы, глупый вопрос, ведь все СМИ и врачи утверждают, что именно оральные контрацептивы - самая надежная защита от нежелательной беременности.

Однако, в некоторых ситуациях забеременеть, принимая противозачаточные таблетки, все же можно. Давайте рассмотрим эти ситуации, к слову, о всех них есть информация в инструкциях к контрацептивам, но большинство женщин просто ленится ознакомиться с таким обширным объемом информации.

Наверняка, вы думаете, что первым негативным фактором является «неправильный» подбор орального контрацептива , с «не той» концентрацией гормонов. Отнюдь. Все современные контрацептивы имеют практически одинаковый состав. Молодым девушкам рекомендуют низкодозированные препараты с содержанием этинилэстрадиола 0,02 мг, и этого вполне достаточно, чтобы блокировать овуляцию. Да, прием контрацептивов, содержащих эстроген, приводит к тому, что доминирующий фолликул в яичнике не образуется, женщина становится как бы временно бесплодной. Но есть таблетки и с иным действием - нет гарантии 100%, что они блокируют наступление овуляции, зато точно способствуют сгущению цервикальной слизи, что мешает сперматозоидам продолжить свой путь из влагалища. Эти таблетки, или как их еще называют - мини-пили , менее надежны комбинированных таблеток, о которых шла речь выше, но имеют меньше побочных действий. Так, прием мини-пили не приводит к уменьшению количества грудного молока, а потому рекомендован кормящим женщинам. Также их прием реже приводит к проблемам с сердечно-сосудистой системой, а потому их чаще выписывают женщинам старше 35 лет, особенно курящим более 10 сигарет в сутки. Но так как есть небольшой риск забеременеть, принимая противозачаточные таблетки такого типа, врачи рекомендуют мини-пили только по строгим показаниям, тем женщинам, у которых несколько снижена фертильность, что как раз-таки наблюдается у кормящих и дам после 35 лет.

1. В инструкции к любым ОК написано, что их нужно принимать в одно и то же время, если же опоздание составит более 12 часов, то контрацептивный эффект будет снижен, а значит можно забеременеть, принимая противозачаточные таблетки.

2. Другая ситуация - если у женщины менее, чем через 3 часа после приема таблетки случилась рвота. В таком случае рекомендуется незамедлительно принять еще одну таблетку, так как первая усвоилась не полностью. Такие же действия нужно предпринять при неоднократном поносе. Кстати, женщинам со «слабым» желудком и проблемами с кишечником, рекомендуется пользоваться влагалищным кольцом Ринг или специальным пластырем.

3. Снижаться надежность таблеток может и из-за их взаимодействия с другими лекарственными препаратами и даже некоторыми средствами народной медицины. Среди лекарственных средств самыми частыми причинами неудач становятся антибиотики. Среди средств народной медицины - зверобой. Причем влияние его сохраняется еще 2 недели после последнего приема. Так что, никакого самолечения, если вы предохраняетесь таблетками. Если врач назначает вам лечение, не забудьте упомянуть о своем методе контрацепции, возможно, во время лечения придется использовать барьерную (презерватив или влагалищный колпачок) или химическую контрацепцию (спермициды). Также нужно поступить в любой ситуации, когда есть риск снижения контрацептивного действия.

Эффективность может быть снижена, если у женщины регулярно наблюдаются межменструальные выделения и кровотечения. При всем при этом уже прошли первые три месяца приема препарата, когда такая реакция организма является нормальной (происходит привыкание к препарату). Еще один важный момент - забеременеть, принимая противозачаточные таблетки, можно, если дополнительно не предохраняться в первые 7-14 дней приема контрацептива. В следующих циклах такого ограничения нет, только в первом.

Если беременность наступит на фоне приема противозачаточных таблеток , то чем это грозит? Прием в первые 3-4 недели, собственно, ничем не грозит и ни в коем случае не служит поводом к аборту. Однако, если в промежуток времени между приемом таблеток (семидневный перерыв) не наступает менструальное кровотечение, то следующую упаковку начинать не стоит, пока не убедитесь в том, что не беременны. Сделать это можно при помощи анализа крови на ХГЧ (надежнее всего) или теста на беременность. Кстати, в некоторых случаях менструаций при приеме таблеток может действительно не быть, или же месячные приходят очень скудные и быстро заканчиваются. Это нормальная реакция на таблетки, часто такое бывает при приеме низкодозированных препаратов, в результате чего эндометрий матки просто не дорастает до той толщины, когда начинается его отслойка - менструация.

Так что, забеременеть, принимая противозачаточные таблетки, можно только в исключительных случаях. Все в ваших руках. Производители дают гарантию ненаступления беременности (при соблюдении инструкции) практически 100 процентов.

30.10.2019 17:53:00 Действительно ли фастфуд опасен для здоровья? Фастфуд считается вредным, жирным и бедным на витамины. Мы выясняли, действительно ли фастфуд так плох, как его репутация, и почему он считается опасным для здоровья.
29.10.2019 17:53:00 Как вернуть женские гормоны к балансу без лекарств? Эстрогены влияют не только на наше тело, но и на нашу душу. Только когда уровень гормонов оптимально сбалансирован, мы чувствуем себя здоровыми и радостными. Естественная гормональная терапия может помочь вернуть гормоны в баланс.
29.10.2019 17:12:00 Как похудеть во время климакса: советы эксперта То, что раньше было трудным, кажется почти невозможным для многих женщин старше 45 лет: похудеть во время менопаузы. Гормональный баланс меняется, эмоциональный мир переворачивается, а вес сильно огорчает. Эксперт по питанию доктор Антони Данц специализируется на этой теме и охотно делится информацией о том, что важно для женщин в середине жизни.

Многие женщины выбирают оральные контрацептивы поскольку уверены в их исключительной эффективности. Однако на самом деле ни одно из существующих средств не способно гарантировать 100% защиту, особенно при воздействии определенных факторов. Постараемся разобраться, можно ли забеременеть принимая противозачаточные таблетки и какова вероятность этого при правильном приеме.

Надежность противозачаточных средств

Как указано в инструкции, шанс незапланированной беременности при правильном приеме комбинированных гормональных препаратов минимален и составляет менее 1 на 100 женщин в год. Но вероятность всегда существует, особенно при возникновении некоторых предрасполагающих факторов.

Мини-пили, имеющие в своем составе только 1 гормон, не способны так хорошо защитить от возникновения беременности. Поэтому их обычно принимают во время лактации, когда цикл не восстановлен полностью, а также в начале менопаузы. Так что неправильно подобранные противозачаточные средства увеличивают шанс забеременеть.

Факторы, снижающие эффективность таблеток

В инструкции по применению всегда описаны ситуации, которые могут повлиять на действие противозачаточных средств. Если женщина не соблюдает порядок и условия приема таблеток, она должна дополнительно использовать другой метод предохранения (чаще всего рекомендуется барьерный).

Пропуск

Самый большой риск беременности возникает, если контрацептивы принимаются в неправильное время. Задержка приема более чем на 12 часов для комбинированных препаратов и на 3 часа для мини-пили, снижает эффективность средства. Насколько сохраняются его свойства, зависит от недели цикла, в которую произошло нарушение.

Самой опасной является первая неделя: в случае не выпитой таблетки, незащищенный секс за неделю до и после этого может привести в беременности. В последующие недели, при условии правильного приема в предыдущие дни, контрацептивные свойства не снижаются.

Пропуск 2 и более таблеток, в какую бы неделю он не произошел, ведет к значительному снижению действия препарата.

Также стоит обратить внимание, когда именно женщина начала принимать противозачаточные таблетки. Начало приема на второй и последующие дни цикла или позже 6-8 недели после родов, а также незащищенный половой акт до этого значительно увеличивают риск зачатия, особенно если цикл был нестабильным.

Проблемы с желудочно-кишечным трактом

Если во время приема или через короткий промежуток времени (менее трех часов) после этого возникла рвота, необходимо повторно принять препарат. В противном случае это приравнивается к пропуску. Сильная диарея также может нарушить всасывание гормонов, усиление перистальтики может привести к тому, что таблетка просто не успеет усвоиться организмом, транзитом пройдя через кишечник. Это безусловно, увеличивает вероятность зачатия.

Кстати, многие средства и чаи для похудания содержат в своем составе слабительные и мочегонные вещества. Это стоит учесть, если женщина принимает оральные противозачаточные.

Прием других медикаментов

В аннотации обычно подробно указаны все лекарственные средства, которые могут повлиять на действие противозачаточных. Необходимо соблюдать осторожность, если совместно с контрацептивами принимаются:

антибиотики (группы пенициллинов, тетрациклинов и некоторые другие) и гризеофульвин;
противоэпилептические препараты (в том числе барбитураты);
лекарства для лечения ВИЧ-инфекции;
препараты на основе зверобоя продырявленного.

Во время прохождения курса указанных лекарств и до полного выведения их из организма лучше дополнительно пользоваться барьерными методами предохранения.

Кофе и алкоголь

Систематическое употребление крепкого кофе может несколько снижать контрацептивную способность таблеток. Данных о прямом влиянии алкоголя на действие гормональных веществ не существует, но важно учитывать риск возникновения рвоты и пропуска таблеток после выпитого спиртного. Так что лучше принять таблетки за пару часов до планируемой вечеринки.

Как узнать о начале беременности

Во время приема противозачаточных женщина чаще всего психологически не настроена на возможность беременности, поэтому может подсознательно игнорировать ее первые признаки. Самым главным из них, который просто нельзя пропустить - отсутствие менструации.

Большинство препаратов предполагают перерыв в приеме гомонов, на 2-3 день которого должно начаться менструальноподобное кровотечение. Если оно не возникло вовремя - это повод как можно быстрее сделать тест на беременность и обратиться к врачу.

Применение комбинированных противозачаточных дает возможность управления циклом, когда перерыв можно передвинуть или пропустить. Некоторые таблетки (мини-пили) вообще не подразумевают пропусков в приеме, новую упаковку начинают сразу же после окончания предыдущей. В таком случае бывает сложно отследить овуляцию, а погрешности в соблюдении правил могут привести к незапланированному зачатию.

На что стоит обратить внимание?

Итак, если отследить цикл по менструации затруднительно, женщина должна обратить внимание на следующие симптомы:

увеличение чувствительности груди, покалывание, болезненность;
увеличение чувствительности внизу живота (ремень может внезапно начать давить), возможно возникновение тянущих болей;
частые позывы к мочеиспусканию;
резкие перепады настроения;
изменения в восприятии запахов и вкуса;
увеличение бесцветных выделений из влагалища;
утренняя рвота;
усиленное чувство голода.

Конечно, по отдельности эти признаки могут ничего не означать, но совокупность хотя бы нескольких из них уже позволяет задуматься, существует ли вероятность беременности.

Что делать в случае беременности?

Если тест показал положительный результат, не стоит паниковать. Самое главное - не принимать после этого таблеток и как можно быстрее посетить гинеколога. Современные гормональные препараты редко оказывают негативное влияние на беременность и развитие плода, но факт их применения нельзя оставлять без внимания, по этому поводу обязательно понадобится срочная консультация специалиста.

Детки - это счастье, но по разным причинам женщины не всегда рады новости о беременности. Для того чтобы избежать нежелательного зачатия, парам приходится выбирать один из методов контрацепции. Гормональная контрацепция предохраняет от беременности. Что собой представляет этот метод и можно ли забеременеть, принимая противозачаточные таблетки?

Что собой представляет гормональная контрацепция?

Гормональные противозачаточные средства являются аналогами женских гормонов - прогестерона и эстрогенов. Для мужчин таких средств пока нет. Вещества гормональной контрацепции делятся на прогестиновые и комбинированные. Эстрогены представлены этинилэстрадиолом, а прогестерон - прогестином.

Комбинированная оральная контрацепция представлена и прогестероном, и эстрогеном. По количеству эстрогенов противозачаточные разделяют на:

высокодозированные, или те, в которых их 35 мкг, представителем которых является препарат «Диане»;
с низкой дозировкой - 30 микрограммов - препарат «Ярина»;
микродозированные, в их состав входит от 15 до 20 микрограммов, к примеру, «Клайра».

В состав прогестиновых оральных противозачаточных входит один прогестерон. Они показаны для приема женщинам, кормящим грудью, а также в том случае, если есть противопоказания к приему эстрогенов.

Совсем недавно, если речь шла о гормональных противозачаточных, то подразумевалась только таблетированная их форма. В настоящее время есть такие способы приема контрацептивов, содержащих гормоны:

таблетки;
«НоваРинг» - специальное вагинальное кольцо;
«Евра» - пластырь нательный, используется не так часто, как таблетки;
«Мирена» - спираль внутриматочная, способ избежать нежелательной беременности в течение 5-7 лет.

Почему этот метод пользуется популярностью?

Гормональная контрацепция - самый популярный и один из наиболее надежных методов, предохраняющих от беременности. Можно ли забеременеть принимая противозачаточные таблетки? При правильном приеме лекарственного средства и соблюдении всех необходимых условий, этот метод на сто процентов защищает от нежелательного оплодотворения.

Действие противозачаточных таблеток на организм

Как же действуют эти практически волшебные вещества? Почему это вдруг, когда девушка всего лишь принимает таблетки или приклеивает пластырь, не возникает беременности и появляется масса положительных перемен в организме? Чтобы узнать, возможно ли забеременеть, принимая противозачаточные таблетки, и как этого избежать, нужно разобраться в том, какое действие эти средства оказывают на организм. Гормональные контрацептивы действуют на организм женщины таким образом:

предотвращают овуляцию, то есть не происходит созревания яйцеклетки;
слизь в шейке матки становится более вязкой, благодаря чему сперматозоиды не могут с обычной легкостью продвигаться в матку;
если же оплодотворение все-таки произошло, то яйцеклетка в матке не может закрепиться.

Преимущества этого метода

Доказано, что женщины, которые принимали гормональные противозачаточные год и более, на 90 процентов меньше склонны к возникновению внематочной беременности. Эти средства практически не имеют противопоказаний и не оказывают негативного действия на репродуктивную функцию женщины. Способность беременеть возвращается к женщине практически сразу после отмены препарата.

Риск возникновения злокачественной онкологии женских половых органов и молочных желез снижается во много раз. Женщины, которые длительно предохранялись таким образом, не только не беспокоятся о том, возможно ли забеременеть, принимая противозачаточные таблетки, они практически забывают о других гинекологических патологиях, таких как полипы слизистой матки, эндометриозы, эрозии шейки матки, воспалительные болезни в области малого таза. Известно, что при приеме этих препаратов прекращает расти фибромиома матки размером до полутора сантиметров. Представительницы прекрасного пола, которые принимают гормональные контрацептивы, реже страдают от малокровия и артритов.

Если женщину мучили обильные и болезненные месячные, то во время приема этих лекарственных средств эта проблема исчезнет. А вместе со снижением обильности выделений снизится и количество болезнетворных бактерий, которые вызывают воспалительные гинекологические болезни.

Есть ли противопоказания к использованию противозачаточных таблеток?

Так возможно забеременеть, принимая противозачаточные таблетки? Этот вопрос беспокоит многих. Но есть еще не менее важный вопрос: всегда и всем ли можно принимать гормональные контрацептивы? Ведь это все-таки лекарственное средство, у которого, как известно, есть и противопоказания. Нельзя принимать препараты на гормональной основе с целью контрацепции тем, у кого:

артериальная гипертензия;
нарушен углеводный обмен;
высокий риск тромбообразования;
цирроз печени;
злокачественная онкология;
никотиновая зависимость, в особенности после 35 лет.

Правила приема таких таблеток

В чем же заключается эта особенная схема приема препарата и почему от нее нельзя ни в коем случае отступать? Тем, кого беспокоит вопрос: "Возможно ли забеременеть, принимая противозачаточные?", можно сказать, что именно здесь и кроется ответ. Существуют определенные правила приема этих препаратов, и при их нарушении противозачаточный эффект может ослабляться.

Чаще всего, таблетки принимают 21 день с первого дня месячных, а затем делают семидневный перерыв. Существуют и другие схемы, которые указаны в инструкции к каждому препарату. Это может быть график приема трех упаковок и семидневного перерыва, а может - шести упаковок, и только после этого делают перерыв.

В настоящее время отдают предпочтение продолжительным схемам приема. Этот график лучше переносится организмом, снижается риск побочных эффектов, а гормональный фон нормализуется быстрее.

Можно ли забеременеть, принимая противозачаточные таблетки?

Этот вопрос останавливает многих, желающих принимать эти препараты. И все-таки, даже если принимать противозачаточные таблетки, можно забеременеть. Это возможно при некоторых обстоятельствах. Если женщина по каким-то причинам отступает от графика, и опоздание длится более 12 часов, может произойти ослабление противозачаточного эффекта. Во время приема гормональных средств нежелательно лечиться барбитуратами, некоторыми антибиотиками, даже травы могут ослаблять их действие. Если приходится принимать перечисленные препараты или очередная таблетка выпита позже, чем через 12 часов, необходимо применять еще один метод контрацепции.

Можно ли забеременеть, принимая противозачаточные таблетки "Регулон"?

Это средство контрацепции подходит и для лечения дисфункции месячных, аминореи и ПМС. Назначается оно тем женщинам, которые уже не кормят после родов, так как может значительно снизиться лактация. Так можно ли забеременеть, принимая противозачаточные таблетки "Регулон"? Можно, если не соблюдать следующие правила:

нельзя принимать это лекарство с антибиотиками, так как будет снижен контрацептивный эффект, если же они женщине необходимы, следует применять еще какие-либо противозачаточные меры;
"Регулон" не сочетается с барбитуратами, некоторыми спазмолитиками, слабительными и антидепрессантами также из-за повышения возможности забеременеть;
принимать препарат необходимо приблизительно в одно и то же время, не пропускать дни использования медицинского средства.

Таблетки "Новинет" - возможна ли беременность?

Также многих женщин интересует вопрос: "Можно ли забеременеть, принимая противозачаточные таблетки "Новинет"?" Препарат является гарантией ненаступления беременности, если не пропускать времени и дня его использования. Этот гормональный контрацептив принимается по определенной схеме. На 36 часов с момента последнего приема можно быть спокойной, что овуляция не произойдет. Если на 1 или 2 неделе женского цикла пропустить одну таблетку, на следующий день следует принять их две и продолжить принимать средство, как и раньше. Если пропуск составил 2 дня подряд, в следующие два дня нужно выпить по 2 таблетки каждый день. Затем схема стандартная. Но в этом случае уже необходимы дополнительные средства контрацепции.

"Ярина" гарантирует контрацепцию?

Это медицинское средство на основе гормонов является 100% гарантией предотвращения нежелательной беременности, если не отклоняться от стандартных правил приема контрацептива. Можно ли забеременеть, принимая противозачаточные таблетки "Ярина"? Если пропуск в первые дни цикла составил не более 3-х дней, то следует начать прием препарата, используя в следующие 7 дней барьерный метод защиты. При пропуске приема таблетки в середине цикла следует принять ее как можно скорее, также в последующие 7 дней используя другие методы контрацепции.

"Жанин" - возможна ли беременность?

Можно ли забеременеть, принимая противозачаточные таблетки «Жанин»? При приеме этого препарата, как и других гормональных контрацептивов, следует придерживаться определенных правил. Нужно пить таблетку ежедневно в одно и то же время. Не принимать без особой надобности препараты, которые ослабляют действие контрацептива. Какова при соблюдении этих нехитрых правил вероятность забеременеть? Принимая противозачаточные таблетки, в том числе и «Жанин», забеременеть практически невозможно.

Таблетки "Джес" как гормональный контрацептив

Это средство используется не только как защита от нежелательной беременности, но также для улучшения гормонального баланса женщины, состояния кожи и волос. Можно ли забеременеть, принимая противозачаточные таблетки "Джес"? Исследователями доказано: если правильно принимать это средство, шанс попасть в число забеременевших женщин составляет меньше 1%. При пропуске приема таблеток или неправильном их сочетании с другими лекарствами вероятность забеременеть может увеличиваться.

Этот вопрос довольно часто возникает у женщины, даже у той, которая использует контрацепцию. Во многом это связано с тем, что женщина не знает, как и когда возникает беременность и какие условия для этого нужны.

В чем мы будем разбираться:

В какие дни цикла есть возможность забеременеть
Эффективен ли прерванный половой акт
Если слетел или порвался презерватив – есть ли возможность беременности – что делать
Можно ли определить от кого наступила беременность, если были разные партнеры
Ошибки в приеме контрацептивных таблеток – возможна ли беременность
Экстренная контрацепция
Как и когда проверить наличие беременности

В какие дни цикла есть возможность забеременеть?

Не все женщины хорошо и просто беременеют, для части женщин это проблема. Кроме этого, даже здоровые женщины в норме могут забеременеть не в каждом менструальном цикле . Вот несколько важных нюансов по этому поводу:

Одним из условий наступления беременности является наличие овуляции (выход яйцеклетки из фолликула) – овуляция в норме происходит не в каждом менструальном цикле здоровой женщины, несколько раз в год овуляция может не происходить или происходить неправильно.
Если у вас нерегулярный менструальный цикл – овуляция может происходить редко или вообще не происходить
Для того чтобы наступила беременность наличие только овуляции недостаточно – множество других факторов играют роль

Итак, для того, чтобы наступила беременность важно не только, чтобы у вас случилась овуляция, но и требуется наличие следующих условий :

Должны быть проходимы маточные трубы
Сперма вашего партнера должна быть способна к оплодотворению яйцеклетки
У вас или вашего партнера не должно быть других заболеваний и состояний, которые бы могли препятствовать наступлению беременности.

Как видите, условий очень много, и очень много пар обращаются в клиники с проблемой бесплодия, хотя раньше и не подозревали, что это может с ними случиться и даже предохранялись от беременности.

Важная мысль! Незащищенный половой акт даже в опасные дни не означает, что вы обязательно забеременеете, вероятность есть, но она не стопроцентная.

Известно, что есть так называемые «опасные дни», то есть те дни в цикле женщины, когда она может забеременеть. Эти дни рассчитываются относительно следующих данных:

В норме овуляция чаще всего происходит в середине менструального цикла (если он у вас 28 дней – значит на 14 день, если 26 – на 13, если 21, то на 11), однако время наступления овуляции может меняться, как в сторону более раннего наступления, так и более позднего
Яйцеклетка, вышедшая из фолликула во время овуляции живет в среднем 48 часов
Сперматозоиды, попавшие в половые пути женщины в среднем сохраняют жизнеспособность 72 часа, однако описаны отдельные случаи, когда срок их жизни был более 1 недели

Учитывая эти данные, было предположено, что 5 дней до середины цикла и 5 дней после – есть опасные в отношения зачатия дни. Значит, при 28-ми дневном цикле опасными днями считается период с 9 по 19 день цикла.

Важно! Первым днем цикла считается первый день начала менструации (когда уже появились кровянистые выделения, а не «мазня»), а не день окончания менструации.

Вывод: если незащищенный половой акт произошел в этом промежутке цикла – вероятность беременности есть (чем ближе к середине цикла, тем выше вероятность). Если половой акт был сразу после менструации (до 9 дня) или позже 19 дня цикла – вероятность беременности крайне низкая, но полностью не исключается, так как время наступления овуляции иногда смещается или сперматозоиды могут оказаться очень живучими. Такое происходит редко, но факты известны.

Важно! Определение «опасные дни» очень условно и имеет значение только в том случае, если ваш менструальный цикл регулярный. Если ваш цикл не регулярный – значит, что овуляция у вас может или вообще не происходить или происходить редко и в самые разные дни. Поэтому при нерегулярном цикле беременность может случиться даже если половой акт был во время менструации или за несколько дней до ее начала – то есть фактически в самые «безопасные» дни.

Таким образом, на вопрос: «Могла ли я забеременеть, если незащищенный половой акт был на такой-то день цикла?» невозможно ответить с полной уверенностью – даже если это был безопасный день, минимальная вероятность наступления беременности существует. В тоже время, половой акт даже в опасные дни может не привести к беременности, так как только наличия овуляции недостаточно для того, чтобы наступила беременности.

Что же тогда делать – читайте ниже в пункте экстренная контрацепция.

Эффективен ли прерванный половой акт?

Этот метод, как ни странно, является одним из самых распространенных способов предохранения от беременности, в то же время надежность его крайне низкая .

Связано это с тем, что сперматозоиды выделяются из полового члена не только в момент эякуляции, но и во время самого полового акта. При повторном половом акте, сперматозоиды могут выделяться из полового члена на протяжении всего акта, если только партнер в перерыве не ходил в туалет. Таким образом, какая бы ни была отличная реакция, в деле предохранения от беременности большой роли она не сыграет.

В тех случаях, когда прерванный половой акт оказывается эффективным, чаще всего имеют место дополнительные факторы (безопасный день, бесплодие одного или обоих партнеров), доля же самого метода в деле предотвращения нежелательной беременности очень низкая.

Поэтому, если вы используете этот метод контрацепции, то вопрос «могла ли я забеременеть?» – всегда будет оставаться открытым до наступления менструации или ее задержки.

Если слетел или порвался презерватив – есть ли возможность беременности – что делать?

Напомню, презерватив является методом контрацепции, позволяющим не только избежать нежелательной беременности, но и защититься от инфекций, передающихся половым путем.

Презерватив не относится к самым надежным методам контрацепции и по большей части это связано с погрешностями в его использовании. Самой частой ошибкой является неправильное одевание презерватива на половой член (совет: внимательно читайте инструкцию).

Хотя презервативы представляют из себя достаточно прочное изделие, но иногда и они не в силах устоять перед бурной страстью, что приводит к их разрыву или соскальзыванию с вытекающими из этого последствиями. Большое значение имеет также качество используемых презервативов (совет: покупайте презервативы известных фирм).

Еще одна распространенная ситуация – презерватив надевается только в конце полового акта, перед эякуляцией – это не правильно, так как наиболее активные сперматозоиды выделяются за некоторое время до эякуляции. Поэтому при таком подходе, защита от беременности снижается.

Таким образом, если презерватив слетел, или порвался или вы его надеваете в конце полового акта – все это может привести к беременности, но помните, что для наступления беременности мало простого попадания спермы во влагалище, поэтому даже если это случилось, беременность может и не наступить. Вопрос «Могла ли я забеременеть?» – опять остается открытым.

Можно ли определить от кого наступила беременность, если были разные партнеры?

Мне нередко задают вопрос – «От кого я забеременела, если во время одного менструального цикла были половые акты с разными партнерами ?»

Отвечу сразу – это невозможно достоверно определить до рождения ребенка. Давайте рассуждать логически – наибольшая вероятность забеременеть от того партнера, с кем был половой акт в «опасные дни», то есть с 9 по 19 день цикла при 28-ми дневном цикле. Однако, вы помните, что бывают ситуации когда овуляция может смещаться по времени или сперматозоиды могут сохранять жизнеспособность длительное время, но это бывает не так часто. Поэтому решая вопрос «от кого я могла забеременеть?» можно лишь предполагать, что беременность наступила от того партнера, с кем половой акт был ближе к середине цикла, то есть в «опасные дни».

Однозначно вы сможете ответить на этот вопрос только после рождения малыша, проведя тест на установление отцовства. Косвенным признаком (если вы не хотите проводить специальный тест), по которому можно будет предположить отцовство, может быть группа крови ребенка – только если у ваших партнеров были разные группы крови, то согласно законам наследования, можно четко определить, кто из партнеров точно не может быть отцом ребенка.

Ошибки в приеме контрацептивных таблеток – возможна ли беременность?

Гормональные контрацептивы – являются одним из самых надежных методов предохранения от беременности, однако, при ошибках в приеме этих препаратов – беременность возможна.

В инструкции к каждому препарату всегда есть правила – как себя вести, если была пропущена таблетка или она была принята позже. Я постараюсь объяснить, почему эти правила существуют, и что происходит при ошибках в приеме – тогда станет более понятно, как поступать.

Во время приема контрацептивных таблеток в вашем организме происходит несколько процессов, которые препятствуют наступлению беременности: блокируется созревание фолликулов в яичниках, изменятся активность маточных труб, блокируется активный рост слизистой оболочки матки (куда происходит прикрепление оплодотворенной яйцеклетки), а также меняется вязкость слизи в канале шейки матки (что затрудняет прохождение сперматозоидов в матку).

Каждый день, когда вы принимаете таблетку – вы поддерживаете определенную концентрацию препарата в крови. Одна таблетка работает только 24 часа, по истечению этого времени, концентрация препарата в крови начинает падать и это дает сигнал к тому, чтобы все подавленные в организме процессы начали возобновляться. В первую очередь это касается роста фолликулов (именно в них зреет яйцеклетка, которая выходит во время овуляции).

Когда вы принимает таблетку вовремя, концентрация препарата не падает, а держится на одном уровне, эффективно блокируя все необходимые процессы.
Существует правило, что если вы забыли выпить таблетку вовремя, вам надо выпить ее, как только вы вспомнили об этом (есть 12 часов допустимого опоздания), то есть в эти 12 часов еще ничего не активизируется и если вы успеете принять таблетку – все контрацептивный эффект продолжится.

Если вы пропускаете таблетку более чем на 12 часов, то в этом случае вам надо во время приема следующей таблетки принять – 2 таблетки, то есть очередную + пропущенную. Далее обычно следует указание, что с это момента до начала менструации необходимо использовать дополнительно презерватив. Зачем? Это связано с тем, что во время пропуска таблетки концентрация препарата в крови падает и есть вероятность того, что рост фолликулов может возобновиться, и случится (хоть и запоздалая) овуляция.

Возникают следующие вопросы:

Если незащищенный половой акт случился во время пропуска таблетки, есть ли вероятность беременности при условии, что пропущенная таблетка была принята по описанным выше правилам? Отвечаю, скорее всего, беременности не будет, так как продолжение приема препарата будет препятствовать развитию беременности, однако исключения бывают.
Если не использовать дополнительно презерватив после пропуска таблетки – возможна ли беременность – вероятность есть. Во многом это зависит от того, какая по счету таблетка была пропущена. Самый безопасный пропуск – это пропуск последних таблеток в пачке, так как фактически не остается время для прикрепления оплодотворенной яйцеклетки в полости матки (ей требуется примерно 4-5 дней на это).

Пропуск первых таблеток в пачке более опасен в плане развития беременности, так как в этот период как раз начинает расти фолликул и если он на начальном этапе выйдет из подавляющего воздействия препарата, то в дальнейшем он может продолжить рост и достигнуть овуляции, несмотря на прием препарата.

Важно! Если беременность произошла на фоне приема гормональных контрацептивов – медицинских показаний к ее прерыванию нет. Как было показано в многочисленных исследованиях, прием гормональных контрацептивов не оказывает отрицательного влияния на плод и не влияет на течение беременности.

Контрацептивный эффект гормональных контрацептивов может снижаться и при других ситуациях. К примеру, если у вас случилась диарея, рвота или если вы начали принимать параллельно некоторые виды лекарственных препаратов (какие именно – перечислено в инструкции).

Если рвота случается в течение 1 часа после приема таблетки – лучше выпить еще одну таблетку, так как за это время препарат может не успеть полностью усвоиться.

Диарея также может ухудшить всасывание препарата, что будет равносильно пропуску таблетки. Контрацептивные препараты очень сложно всасываются в желудочно-кишечном тракте. Они вначале всасываются в кишечнике, затем поступают в печень, где проходят первую стадию превращения. Затем они выделяются с желчью опять в просвет кишечника и только в этот раз всасываются в кровь в активной форме. Таким образом, любые нарушения пищеварения могут повлиять на этот сложный процесс поступления препарата в кровь, поэтому если во время приема контрацептивов у вас появились проблемы с пищеварением – надо лишний раз перестраховаться и приять дополнительные меры предохранения (презерватив).

Выводы:

гормональная контрацепция очень надежна только в том случае, если вы правильно ее используете, и у вас не создается ситуаций, при которых концентрация препарата в крови падает.
Если есть хоть малейшие сомнения – используйте презерватив до момента наступления менструации
Безопаснее всего пропускать последние таблетки в пачке
Если вы склонны забывать пить таблетки вовремя – можно сменить таблетки на другую форму – влагалищное кольцо (Нова-Ринг) или пластырь (Евра)
Беременность, возникшая на фоне приема гормональных контрацептивов, не нуждается в прерывании по медицинским показаниям, так как гормональная контрацепция не оказывает отрицательного влияния на плод и течение беременности.

Экстренная контрацепция

Если все же произошел незащищенный половой акт – необходимо принять меры. Для этих целей существует, так называемая «экстренная контрацепция»

К препаратам для экстренной контрацепции относятся:

Постинор
Эскапел
Гинепристон

Также есть метод, основанный на специальной схеме приема обычных гормональных контрацептивов, но я не стану описывать его здесь, так как было показано, что его эффективность очень низкая. Еще одним вариантом экстренной контрацепции является введение внутриматочной спирали, но я не очень поддерживаю такой метод, поэтому опущу повествование о нем.

Как работают эти препараты?

Постинор и Эскапел – содержат одно и тоже вещество, только в разной дозировке и поэтому для достижения эффекта при использовании постинора требуется принимать 2 таблетки, а при использовании препарата эскапел – только одну.

Гинепристон – содержит другое вещество – мифепристон – 10 мг. Этот препарат оказывает схожие эффекты, но они более выражены. Мифепристон блокирует рецепторы прогестерона – основного гормона беременности. Это предотвращает имплантацию оплодотворенной яйцеклетки и нарушает процесс овуляции. В более высоких дозировках этот препарат используется для медикаментозного прерывания беременности, но дозе 10 мг на уже начавшуюся беременность он действует.

Важно! Эти препараты не эффективны если имплантация оплодотворенной яйцеклетки уже произошла, то есть если беременность уже случилась – эффекта не будет.

Эффективность этих препаратов составляет от 70 до 90%. Чем раньше после незащищенного полового акта принимается препарат, тем выше его эффективность.

Для каждого из препаратов указан срок, в течение которого будет эффективно принять таблетку:

Постинор – не позднее 72 часов после полового акта принимается первая таблетка, вторая таблетка принимается через 12 часов после первой.
Эскапел – принимается только одна таблетка не позднее 96 часов после полового акта
Гинепристон – принимается только одна таблетка не позднее 120 часов с момента незащищенного полового акта. Для наибольшей эффективности за 2 часа до приема препарата и 2 часа после – необходимо воздержаться от приема пищи.

Из всех представленных препаратов наибольшей эффективностью обладает Гинепристон.

Несмотря на такие большие временные интервалы, практика показывает, что таблетка должна быть принята как можно раньше, особенно если незащищенный половой акт произошел в период «опасных дней». Чем позже принят препарат, тем меньше будет его эффективность, ведь эти препараты не действуют на уже случившуюся беременность.

После приема препарата могут быть разные побочные эффекты: тошнота, боль в нижней части живота, головная боль, повышенная утомляемость, головокружение, нагрубание молочных желез, рвота, диарея, задержка менструации более чем на 7 дней или наоборот более ранее их начало.

Если после приема препарата в течение первых трех часов произошла рвота – прием препарата следует повторить.

Многих волнует тот факт, что после приема препаратов экстренной контрацепции сбивается менструальный цикл – это правда. Такое может произойти. Менструация может прийти раньше или позже ожидаемого срока (особенно если препарат принимался в начале цикла) и в дальнейшем может нарушить приход следующей менструации. Как правило, такие нарушения цикла носят временный характер и быстро проходят или самостоятельно или с помощью приема гормональных контрацептивов.

Важно! Препараты экстренной контрацепции не должны использоваться на регулярной основе. Для постоянной контрацепции есть много удобных и эффективных средств. Экстренная контрацепция даже исходя из названия должна использоваться только в «экстренных случаях», может быть 1 или 2 раза в жизни. Частое использование такого вида контрацепции крайне противопоказано и может привести к стойкому нарушению менструальной функции.

Что еще важно отметить.

После приема препарата экстренной контрацепции все последующие половые акты в этом менструальном цикле должны быть защищенными, так как действие препарата на последующие половые акты не распространяется.
Если случилась задержка менструации более чем на 5 дней – необходимо провериться на наличие беременности.
Если у вас нерегулярный менструальный цикл с тенденцией к задержкам – тест на беременность надо пройти приблизительно через 20 дней после полового акта (если менструации в это время еще не начнутся). Если тест отрицательный, а менструации не приходят, тест надо повторить через несколько дней.

Как и когда проверить наличие беременности

Несмотря на все предосторожности и даже прием препаратов экстренной контрацепции все равно возникает необходимость проверить – наступила беременность или нет.

Для этого существует 2 способа:

Тест на беременность
Анализ крови на ХГч

Тесты на беременность продаются практически везде (аптеки, супермаркеты, бензоколонки). Важно приобрести несколько тестов разных марок или одной марки. Лучшевсего проводить тест утром , использую первую порцию мочи. Это важно, так как первая утренняя порция мочи наиболее концентрированная, следовательно в ней содержится наибольшее количество ХГч (хорионический гонадотропин человека – вещество, которое начинает вырабатываться с самого начала беременности и его концентрация в крови и моче стремительно возрастает с каждым днем).

Тест с помощью специальной химической реакции определяет в моче присутствие ХГч – первая полоска на тесте показывает, что тест работает нормально, а наличие второй полоски – говорит о том, что ХГч в моче есть, при этом в той концентрации, которой не бывает при отсутствии беременности. Даже если вторая полоска еле-еле видна – это все равно означает, что тест положительный .

Если беременность очень малого срока (первые дни задержки) – днем и вечером тест может ничего не показать (особенно если в этот день вы много пили жидкости). Тест надо переделать утром.

С каждым днем беременности концентрация ХГч в моче повышается, поэтому тест надо делать несколько дней подряд.

Ложно-отрицательный результат может быть (то есть беременность есть, а тест ее не показывает – такое бывает в случае бракованного теста или очень раннего срока беременности). Надо переделать тест (к примеру, используя тест другой фирмы) или повторить его на следующий день утром.

Ложно- положительным тест практически никогда не бывает (очень редкие случае при наличие некоторых заболеваний и состояний). То есть если тест показал наличие второй полоски – беременность есть.

Важно! При наличии внематочной беременности тест тоже будет показывать положительный результат.

Как только вы зафиксировали положительный результат теста на беременность вам надосразу же обратиться к гинекологу . Вам обязательно будет назначено УЗИ приблизительно на 10 день задержки. Какое бы решение в отношении свой беременности вы бы не приняли (сохранять или нет) – врач обязательно должен убедиться в том, что у вас маточная беременность, то есть увидеть плодное яйцо в матке. Пока этот факт не будет установлен, никакие решения не принимаются.

Это связано с тем, что всегда есть риск внематочной (трубной) беременности . Поэтому затягивание визита к гинекологу при наличии положительного теста на беременность недопустимо, так как в случае внематочной беременности требуется срочная госпитализация, так как это состояние представляет большую угрозу для жизни.

Анализ крови на ХГч – это более точный метод определения беременности, так как его результат представлен в виде конкретных цифр. Если при использовании обычного теста приходится на глаз определять наличие второй полоски, то в анализе крови на ХГч будет четко указана цифра, отражающая количество этого вещества в крови.

Поэтому если у вас есть сомнения в результатах обычного теста на беременность – просто сдайте в ближайшей лаборатории анализ крови, или обратитесь к гинекологу, он даст вам направление.

Когда делать тест на беременность?

Если у вас регулярный менструальный цикл – тест следует делать в первые дни задержки менструации. Рань делать не целесообразно, так как тест может дать ложно-отрицательный результат.

Если у вас цикл не регулярный, с тенденцией к задержкам , тест можно начинать делать приблизительно через 20 дней после незащищенного полового акта и далее через день или каждый день (по утрам).